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  • CASE 6 [피부과] 노인성 피부질환이란
    1. 피부의 노화현상 노인들의 피부 노화 현상은 피하 지방층의 분포의 변…

    1. 피부의 노화현상 


    노인들의 피부 노화 현상은 피하 지방층의 분포의 변화로 얼굴이나 어깨 하지에서는 지방층이 소실되고 엉덩이나 복부로 침착되어 얼굴 부위의 피하 지방층이 감소하고 수분이 소실되며, 탄력 섬유의 상실과 색소의 침착으로 유발됩니다. 이러한 노화 현상에 의해 얼굴에는 주름이 생기고 건조해지며 피부가 이완되어 이중 턱이 되고 눈꺼풀도 쳐지게 되며 피부색이 회색으로 변하면서 소위 저승 꽃이라 불리는 노인성 반점이 생기게 되고 손톱과 발톱이 두꺼워지고 잘 부수어집니다. 특히 햇빛에 장기간 노출된 피부에 노화가 더욱 일찍 찾아오며 증상은 더욱 심하게 나타납니다. 


    2. 노인성 피부질환 


    노인에게서 가장 흔한 피부질환은 피부염, 진균감염, 각질화 그리고 피부암입니다. 


    1) 노인성 소양증 


    노인 분들에서 가장 흔히 관찰되는 증상은 몸이 가려운 소양증입니다. 노인의 피부는 건조하고 거친 경우가 대부분이며, 하얀 인설이 피부에서 관찰되어집니다. 주로 밤에 가려움증이 심하며, 계절적으로는 건조한 시기인 겨울에 특히 심해집니다. 더운 목욕을 한 후에 더 심해지는 경우도 있으며 가려움증이 심한 경우 계속 긁게 될 경우 피부에 습진과 감염증을 초래하게 됩니다. 


    2) 노인성 건조증 


    나이가 들면서 노인들의 피부는 건조하고 거칠어집니다. 자세히 보면 피부에 하얀 인설이 일어나 있는 것을 관찰할 수 있습니다. 특히 팔, 다리에 심하며 65세 이상 노인의 80% 이상에서 노인성 건조증이 많이 발생하며 이 경우 피부에 가려움증을 느끼고 각종 습진의 발생이 증가하고 세균에 감염되기 쉽습니다. 


    3) 건조성 습진 


    주위의 습도가 낮은 겨울철, 잦은 목욕에 의하여 더욱 건조해진 피부에 주로 발생하게 됩니다. 피부가 가렵고 쓰라렵거나 아픈 경우도 있습니다. 팔, 다리의 신전부에 흔하고, 심한 경우에는 몸통에도 발생할 수 있습니다. 


    4) 신경성 피부염 


    60세 이상의 노인 분들에게서 자주 관찰되는 습진으로 습관적으로 피부를 긁거나 비빌 때 발생하는 경우를 말합니다. 주로 뒤통수, 목 뒤, 항문주위, 음낭, 손목, 발에 나타납니다. 


    5) 대상포진 


    어렸을 때 감염되었던 수두균이 몸에 잠복해 있다가 노인이 되면 신경을 따라서 병을 일으키게 됩니다. 심한 통증이 7∼10일 정도 지속된 후 피부에 작은 물집이 몇 개 씩 모여 나타나게 됩니다. 간혹 피부 증상이 다 나은 후에도 신경통이 오래 지속되는 경우가 있을 수 있습니다. 몸이 피곤하거나, 정신적 스트레스가 있는 경우에 발생이 증가하므로 적당한 운동과 적당한 휴식으로 건강을 유지하는 것이 좋습니다. 


    6) 무좀 


    65세 이상 노인의 80% 정도가 무좀 또는 발톱무좀을 갖고 있습니다. 노인에서 무좀이 증가하는 이유로는 면역기능이 떨어지고, 피부의 재생 속도가 감소되어 있으며, 간혹 피부 청결관리를 게을리 하는 점등을 들 수 있습니다. 증상으로는 발바닥의 피부가 두꺼워 지거나 물집이 생길 수 있습니다. 발톱사이가 짓무르게 되며 발톱은 노랗게 변하고 두꺼워지며, 쉽게 부스러집니다. 가려움증이 심한 경우 긁게되면 이차적으로 습진이 발생하거나 세균 감염이 될 수 있습니다. 노인에서 발에 세균감염이 되는 가장 흔한 원인 중의 하나입니다. 


    7) 흑자 


    나이가 들수록 피부에 편평한 갈색반점이 많아집니다. 대표적인 갈색반점은 일광흑자로 태양광선에 오래 노출된 얼굴, 손등, 팔뚝 부위에 잘 생깁니다. 매우 흔한 질병으로 70세 이상에서 90%이상의 노인에서 관찰할 수 있으며 흔히 간반 또는 저승꽃이라고 불립니다. 태양광선을 차단하는 자외선차단제를 도포하면 많은 경우 예방이 가능합니다. 치료는 화학박피술, 레이저 치료술로 제거할 수 있습니다. 


    8) 피부암 


    피부암의 발생원인은 여러 가지가 있으나 가장 중요한 원인은 태양광선에 포함된 자외선입니다. 일생동안 피부가 받은 자외선의 영향으로 피부암이 발생한다고 생각됩니다. 따라서 젊은 때부터 자외선을 차단하기 위하여 피부에 자외선 차단제를 계속 바르고, 모자를 항상 쓰며, 한낮의 뜨거운 태양을 피함으로써 피부암을 예방할 수 있습니다. 노인피부에서도 더 이상의 자외선 노출을 하지 않으면 자외선에 의한 피부손상을 줄일 수 있으며, 피부재생능력이 증가되고, 피부암의 발생을 예방할 수 있습니다. 이미 늙은 피부라고 피부암 예방을 포기하면 안 됩니다. 


     


    3. 노인의 피부관리 


    노인에 흔한 증상인 피부 건조증과 가려움증, 각종 습진의 예방을 위해서는 다음과 같은 관리와 주의가 필요합니다. 


    (1) 목욕 


    ① 미지근한 물에 가벼운 목욕을 하는 것이 좋으며, 뜨거운 물이나 장시간의 목욕은 피하는 것이 좋습니다.   


    ② 노인의 피부는 대단히 건조하면서도 얇으므로 매일 전신 목욕이나 샤워는 피합니다.   


    ③ 목욕 시 욕조에 oil을 넣어 사용하는 것도 좋습니다. 


    ④ 목욕 즉시 보습제를 듬뿍 사용하여야 피부가 건조해지는 것을 예방하여야 합니다. 


    (2) 화장품 


    ① 크림제는 피부를 유연하게 하고 피부의 변화에 의한 가려움이나 자극을 방지하므로 사용하는 것이 좋습니다.   


    ② 알코올류는 피부를 건조하게 하므로 크림과 료숀을 선택할 때 설명서를 읽어 알코올이 포함되지 않은 제품을 선택합니다.  


    ③ 피부를 건조하게 하지 않는 중성 비누를 사용하는 것이 좋습니다.  


    ④ 자외선 차단제를 매일 사용합니다.   


    ⑤ 단, 크림, 로숀 및 영양 크림이 노인성 피부를 젊은 피부로 바꾸어 주지 않는다는 것을 염두에 두어야 합니다. 


     


    (3) 운동과 휴식 


    ① 항상 적당한 운동을 규칙적으로 하여 탄력성을 유지할 수 있도록 합니다.   


    ② 피로하지 않도록 적당한 활동과 휴식을 하는 것이 좋습니다.   



      


    가장 좋은 피부 관리 방법은 피부암, 피부노화, 각종 색소성 질환의 주범인 자외선에 노출을 피하고 자외선 차단제를 매일 사용하고 오전 10시에서 오후 3시 사이의 강렬한 태양 광선은 피하도록 노력하는 것과 균형 잡힌 영양을 섭취하고 비타민을 보충해주면서 피부를 청결히 유지하는 습관이 가지는 것입니다. 


     


     오랫동안 낫지 않는 피부증상은 반드시 전문의를 찾아 진료를 받아야 합니다.

  • CASE 5 [공지] 한방 안 이비인후 피부과 전문의란?
    한방 내과, 한방 부인과, 한방 소아과, 한방 신경정신과, 침구과, 한방…

    한방 내과, 한방 부인과, 한방 소아과, 한방 신경정신과, 침구과, 한방 안·이비인후·피부과, 한방 재활의학과, 사상체질과 등 8개 전문과목으로 나뉘어져 있는 한의사 전문의제도는 2000년 시행되어 실제는 한의대 92학번부터 전문의 1기가 배출되었습니다.


    전문의는 한의대를 졸업하고 국가시험을 통해 한의사 자격증을 취득한 후 보건복지부가 지정하는 수련병원에서 1년의 일반수련의(인턴)3년의 전문수련의(레지던트) 과정을 수료하고 한의사협회가 실시하는 한의사 전문의 자격시험에 합격하면 보건복지부 장관으로부터 한의사 전문의 자격증을 취득하게 됩니다.


    의사자격증을 취득하고 대부분 수련의 과정을 밟는 의사들과는 달리 한의사 전문의는 선택과정으로 병원 수련을 통해 전문의 과정을 밟는 한의사는 전체 졸업하는 한의사의 10% 정도로 적습니다.

    이 중 한방 안·이비인후·피부과는 한방 전문과목중 하나의 분과로 한의학으로 안과 질환, 이비인후과 질환, 피부과 질환을 치료하며, 이전에는 한방 외관과로 불렸습니다. 한방 안·이비인후·피부과는 안구건조증, 비염, 축농증, 이명, 난청, 구안와사, 건선, 아토피, 여드름, 탈모 등 다양한 질환에 대하여 한의학적 접근을 통해 환자를 근본치료 하는데 목표를 두고 있습니다. 현재 전국적으로 한방 안·이비인후·피부과는 매년 10명정도 밖에 배출되지 않아 전국에 200명도 채 되지 않습니다.


    한방 안 이비인후 피부과는 특성상 다루는 질환 중 난치성 질환이 많고 이에 전문적인 지식을 요합니다. 깊은 지식과 다양한 경험을 갖춘 한방 안·이비인후·피부과 전문의 진료를 통해 차별화된 전문적 치료를 받아보세요.

  • CASE 4 [피부과] 여드름치료는 어떤게 진행되나요?
    본원에서는 압출, 염증을 가라앉히는 약침, 여드름 양상에 따른 한약치료 …

    본원에서는 압출, 염증을 가라앉히는 약침, 여드름 양상에 따른 한약치료 등을 통하여 여드름을 치료합니다.

     

    여드름은 면포, 홍반, 구진, 농포, 결절을 등을 형성하는 피지선의 국한성 만성 염증성 질환으로 

    피지분비가 많은 부위인 얼굴, , , 가슴에 호발합니다


    한의학적으로는 기름지고 자극적인 음식을 오랫동안 섭취하여 형성된 습열(濕熱)이 폐경과 위경에 적체된 후 

    안면으로 훈증(薰蒸)하여 발생합니다. 이어 습()이 적체되어 담()이 되거나 열()이 옹체하여 

    어혈(瘀血)이 되는 경우 결절, 낭종, 반흔 등의 병변을 나타냅니다. 

  • CASE 3 [이비인후과] 감기도 한방치료가 가능한가요?
    감기는 한방으로 쉽게 치료할 수 있으니 조기에 적절한 치료를 받는 것을 …

    감기는 한방으로 쉽게 치료할 수 있으니 조기에 적절한 치료를 받는 것을 권합니다.


    감기는 비강내 점막에 박테리아나 바이러스

    또는 원인을 알 수 없는 외부 자극에 의하여 갑자기 염증이 일어난 상태를 말합니다


    5세 이하의 어린이가 이환빈도가 가장 높지만 성인에서도 

    연간 2~3회 정도 발병하는 비교적 자주 접할 수 있는 질환입니다


    한의학적으로는 상한(傷寒)의 범주에 속하며, 비체(鼻涕), 감모(感冒), 상풍(傷風)에 해당합니다

    충분한 수분공급과 휴식 등으로 호전될 수 있지만 요즘 감기 후 피로감, 합병증 등을 호소하시는 환자가 많습니다


     

  • CASE 2 [안과] 미세먼지때문에 심해진 결막염 치료는?
    결막은 그 위치상 다양한 해로운 환경인자에 노출되어 있습니다. 따라서 결…

    결막은 그 위치상 다양한 해로운 환경인자에 노출되어 있습니다

    따라서 결막의 염증은 세계적으로 가장 흔한 안질환입니다


    결막염은 경도의 출혈부터 안구충혈, 다량의 화농성 분비물까지 다양한 경과를 가집니다.

     

    한의학적으로 결막염은 폭풍객열(暴風客熱), 천행적목(天行赤目), 시복증(時復症) 등으로 서술되어있는데 

    각각 세균성 결막염, 바이러스성 결막염, 알레르기성 결막염과 증상이 유사합니다


    세균성 결막염과 바이러스성 결막염과 같은 급성 외인성 결막염은 항생제, 항바이러스제를 통해 치료하는 것이 좋지만 

    알레르기성 결막염은 당장 증상이 완화되더라도 계절에 따라 재발하는 특징을 가지고 있는 만성적인 경과를 가집니다


    또한 알레르기 비염과 연관되어 있는 경우도 많기 때문에 함께 한의학적 치료를 해주는 것이 좋습니다.

    증상에 따라 맞춤 한방치료를 진행합니다 .


  • CASE 1 [안과] 자주 재발하는 안구건조증 원인은?
    안구건조증은 증상이 심해지면 오랫동안 책을 보거나 컴퓨터 업무를 하는 일…

    안구건조증은 증상이 심해지면 오랫동안 책을 보거나 

    컴퓨터 업무를 하는 일도 어려워질 만큼 일상생활의 불편함을 주는 질환입니다.


    또한 2차적인 결막염, 각막염, 각막궤양 외에도 쇼그렌증후군, 스티븐존스 증후근 유천포창 등 전신질환을 동반하기도 하는데요. 


    잦은 재발로 저희 이소한의원을 내원해주시기도 합니다. 


    근본적인 안구건조증 치료를 위해서는 눈과 함께 다른 장부와의 상호관계를 파악하는 정밀진단이 필요합니다. 


    1) 눈물을 분비하는 기능을 정상적으로 회복해야 합니다 

    2) 눈물의 적절한 구성성분비 회복이 필요합니다. 


    눈물이 정상적으로 생성되어 건조한 증상이 완화될 수 있도록 

    개인별 건조증 원인에 따른 맞춤 치료가 이루어지면 안구건조증을 재발을 방지할 수 있습니다.



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